アミノ酸PETは、次のことを区別することに成功しました。

核医学・分子イメージング学会

画像: T1 MRI での新たなコントラスト強調または増大するコントラスト強調は、治療または進行性/再発性腫瘍の結果を表していますか? この一般的な臨床ジレンマは、優れた診断精度を備えたアミノ酸 PET によって解決できます。もっと見る

クレジット: 画像は、ドイツのミュンヘン工科大学核医学科のレジデントである Timo Schlürmann によって作成されました。

バージニア州レストン—新たに発表されたメタ分析では、アミノ酸PETが再発性または進行性の脳転移と治療に関連した変化を正確に区別できることが示されている。 84パーセントの特異度は、実際に治療に関連した変化を経験している患者における侵襲的処置や過剰治療の数を減らす可能性があることを示唆しています。 この研究は、The Journal of Nuclear Medicine の 5 月号に掲載されました。

脳転移はすべてのがん患者の 20 ～ 40% で発生しており、肺がん、乳がん、腎臓がん、黒色腫、消化管がんの患者に発生する可能性が最も高くなります。 脳転移患者の管理には通常、手術、放射線療法、化学療法が含まれます。 一部の患者は、放射線壊死や偽進行などの治療に関連した変化を発症します。

「再発性または進行性の脳転移と、治療に関連した変化とを区別するのは困難です」とドイツのミュンヘン工科大学核医学科の主任医師イーゴリ・ヤクシェフ氏は言う。 「再発性または進行性の脳転移と治療に関連した変化を伴う患者の管理はかなり異なるため、正確で早期の鑑別診断が不可欠です。」

メタ分析には、アミノ酸 PET 放射性トレーサーを使用した 12 件の研究が含まれていました。 この研究には、547 個の病変を持つ合計 397 人の患者が含まれていました。 全体として、269 の病変 (49%) が再発または進行性の脳転移であることが判明しました。 組織学的検査および/または放射線学的および臨床的追跡調査を参照として使用すると、アミノ酸 PET の総合感度と特異度はそれぞれ 82 パーセントと 84 パーセントであることが判明しました。

「この研究は、再発性または進行性脳転移の鑑別診断におけるアミノ酸PETの診断的有用性について、IIaクラスの証拠を提供します」とYakushev氏は述べた。 「これらの発見は、脳腫瘍患者の管理における分子イメージングの役割の増大と一致していますが、この結果は、診断精度がさらに向上する可能性があることも示しています。」の著者らは、再発性脳転移および治療関連変化の鑑別診断におけるアミノ酸PETの診断的有用性：メタ分析「ドイツ、ミュンヘン工科大学クリニクム・レヒツ・デア・イザール医学部核医学科のティモ・シュルルマン氏、ヴォルフガング・ウェーバー氏、イーゴリ・ヤクシェフ氏、クリニクム・レヒツ医科大学AI医学情報学研究所のビルギット・ヴァシュルツィク氏が含まれる」デア・イザール、ドイツ、ミュンヘン工科大学、ステファニー・コムズ、放射線医学研究所（IRM）、放射線科学部（DRS）、ヘルムホルツ・ツェントルム・ミュンヘン（HMGU）、オーバーシュライスハイム、ドイツ、ドイツトランスレーショナルがんコンソーシアム放射線腫瘍科Research (DKTK)、パートナーサイト；ドイツ、ミュンヘン工科大学クリニクム・レヒツ・デア・イザール医学部脳神経外科のイェンス・ゲンプト氏、ドイツ工科大学クリニクム・レヒツ・デア・イザール医学部神経放射線科ベネディクト・ウィストラー氏ドイツ、ミュンヘン出身。

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核医学ジャーナル

10.2967/jnumed.122.264803

再発性脳転移および治療関連変化の鑑別診断におけるアミノ酸 PET の有用性: メタ分析

2023 年 5 月 1 日

イーゴリ・ヤクシェフ氏は、ABX-CRO、Blue Earth Diagnostics、Piramal からコンサルタント料や講演料を受け取っているほか、ドイツアルツハイマー研究イニシアチブ、ドイツ研究財団 (DFG)、ドイツ連邦教育研究省 (BMBF) から助成金も受け取っています。 ）。

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