デルコ代表団が医療改革パッケージを再導入
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デルコ代表団が医療改革パッケージを再導入

May 29, 2023

彼らはまた同じことをやってしまった――デラウェア郡州上院代表団は、未公開株や営利企業によるペンシルベニア州の病院システムのいわゆる「金銭的略奪」を目的とした医療保険改革法案を再提出した。

スワースモア選出のティム・カーニー州上院議員(民主党、26)は、「医療が自分たちのために提供されるという自信を人々に持ってもらう必要がある」と述べ、医師や看護師もそうする必要があると付け加えた。

彼らは安定した仕事ができると知っています。

クローザー・ヘルスは声明で、「提案されている法案は賢明でなく、州全体の苦境に立たされている病院にとって切望されている投資の選択肢を制限することになると考えている」と述べた。

3法案パッケージは最近、アマンダ・カペレッティ上院議員(民主党-17)によって導入された。 ジョン・ケイン、D-9。 アンソニー・ウィリアムズ、D-8; カーニー氏とカーニー氏は、患者安全法としても知られる看護師と患者の比率法案が火曜日に党の方針に沿って12対9の投票で州下院保健委員会を通過するよりも前にこの法案を提出した。

デルコ議員が提案している法案には 3 つの構成要素が含まれています。

一つの側面は、営利団体がペンシルベニア州で病院を所有または管理することを禁止していることである。

「医療業界は危機の瞬間に達しており、病院業界はすべての患者の健康と従業員の幸福を守るという本来の目的に方向転換する必要がある」とウィリアムズ氏は述べた。 「利益がケアの倫理に優先するべきではありません。」

パッケージに含まれる別の法案は、大量解雇に対する最低退職金パッケージを規定し、毎年の雇用に対して1週間の賃金を提供するものである。 30日間で50人以上の従業員が解雇される状況に適用される。 従業員が資格を得るには、週に少なくとも 20 時間働く必要があります。

「略奪的で営利目的の医療制度は、病院の閉鎖や医療スタッフの解雇によって地域社会に多大な損害を与えている。これにより、人々は手頃な価格で地元の医療にアクセスできなくなっている」とケイン氏は語った。 「クローザー・ヘルス社が今年、215人以上の勤勉な看護師とスタッフを解雇し、医療サービスを中止したことから、この有毒システムの壊滅的な影響をすでに目にしています。これらの閉鎖と解雇は私たちのコミュニティを破壊し、医療を必要とする人々を利用しています。」

クローザー・ヘルスは3月、システムの再編に伴い、従業員の4パーセントにあたる約215人を削減すると発表した。

3 番目の法案は、有害な医療取引の防止に焦点を当てており、次のことを義務付けています。

重要な取引への州司法長官の関与。

カーニー氏は「デルコにとって、こうした取引は悪質な取引を阻止する上での要のようだ」とし、「現在、営利病院が関与する取引にはほとんど監視が行われていない」と述べた。

これに適用されるであろう取引の一例としては、クローザー・ヘルスの不動産に関わるメディカル・プロパティ・トラスト社が発表した3億7,500万ドルの借り換えが挙げられる。

2016年、プライベート・エクイティ会社レナード・グリーン・アンド・パートナーズは、ポートフォリオ企業の1つであるプロスペクト・メディカル・ホールディングスを通じて、当時非営利だったクローザー・ヘルス・システムを買収した。プロスペクトは、クローザーの5つの病院すべてを5年間営業し続けることに同意した。

その間、レナード・グリーンはシステム全体で 4 億 5,800 万ドルの配当金を受け取り、クローザーおよび他の病院システムの不動産を別のポートフォリオ会社であるメディカル プロパティ トラストに売却することで支払われました。 カーニー氏は、この動きによりクローザーは信じられないほど多額のリース義務を負うことになり、破たんする運命にあると述べた。

5月、メディカル・プロパティーズ・トラストは、1億5,000万ドルの第一先取特権の住宅ローンと1億ドル相当のマネージド・ケア事業の持分を含む第三者借り換えを完了したと発表した。これは、本とともにペンシルベニア州の不動産をプロスペクトに譲渡したことによるものである。価値は2億5000万ドル。

カーニー氏は、プロスペクト氏はクローザー・ヘルスの責任あるオーナーになれなかったと述べた。

同氏は、クローザーが非営利団体から営利団体に移行したとき、「おそらく市場がすべての面倒を見てくれるはずだ」と語った。

しかし、「その後、悪いことが頻繁に起こるのは驚くべきことだ」とも付け加えた。

「特にプロスペクトに関しては、自傷行為が非常に多く、話を聞くのは難しい」とカーニー氏は語った。

Crozer Health の声明によると、2016 年に Prospect が同社を買収したとき、同社のシステムは財務的に困難に陥り、その買収がなければ存続していなかったでしょう。

「プロスペクト社の所有期間中、プロスペクト社は新たな資本に2億ドル以上を投資し、クローザー・ヘルスの確定給付年金制度に1億9,300万ドル以上を拠出して、何千人もの医療制度職員の退職金を確保し、地域社会の経済健全性に直接影響を与えてきました。」と声明は続けられた。 「プロスペクトはペンシルベニア州に8000万ドル以上の税金も支払っている。」

クローザー・ヘルスはまた、連邦内のほぼすべての病院が財政的に困難に陥っていると述べた。

理由としては、「保険会社が提供する医療サービスに対する償還が不十分であること、世界的なパンデミックと世界的な経済低迷の余波で人件費と物資のコストが前例のないほど上昇していること、これらすべてが保険会社からの対応する償還額の増額がないこと」などが挙げられている。

米国病院協会は9月の時点で、非営利・営利を含む国内6000以上の病院のうち半数以上が赤字で運営されていると推定していると指摘した。

クローザー・ヘルスの声明では、デラウェア郡記念病院の敷地を切望されている問題行動医療サービスの拠点に変える計画と、非営利に移行するための書類を提出した事実も指摘した。

借り換えについても言及した。

同報告書は、「クローザー・ヘルスの不動産に対するセール・リースバック契約を有利な条件で住宅ローンに転換したというMPTの最近の発表により、クローザー・ヘルスは今後財務状況が大幅に改善されるだろう」と結論づけた。

昨年、デラウェア郡代表団のメンバーは、クローザー・ヘルスが急速に進めていた病院サービスの削減や閉鎖を考慮して、同様の立法パッケージを導入した。

2022年1月、クローザー・ヘルスはスプリングフィールド病院での救急部門のサービス、病理学、検査室、医療画像処理を一時停止した。 同月初め、アップランドのクローザー・チェスター医療センターでは、入院患者向けの急性薬物乱用および住居内薬物乱用(ファーストステップ)プログラムが終了した。

同月、クローザー・ヘルスはデラウェア郡記念病院の産科病棟を閉鎖した。 地域社会の激しい反対の中、年末までにアッパー・ダービー施設での救急サービスは停止された。

カーニー氏は、最近の一連の法案ですべてが解決するわけではないが、法案は役立つだろうと述べた。

「私たちが医療業界で抱えている全体的な問題は、これによって止まることはないだろう」とカーニー氏は語った。 「しかし、これは正しい方向への一歩です。」

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